چکیده
زمینه: بارداری داخل رحمی همزمان با بارداری سرویکال (بارداری هتروتوپی)، شرایطی نادر است و مدیریت آن بعلت خونریزی شدید ناشی از بارداری سرویکال، چالش برانگیز است. امبولیزاسیون شریان رحمی و پس از آن برداشتن هیستروتوپیک محصولات بارداری سرویکال و داخل رحمی می تواند به لحاظ تئوریکی از خونریزی شدید جلوگیری کرده و دید مستقیمی را در طول برداشتن، ایجاد می نماید. مدیریت هیستروپیک پس از امبولیزاسیون شریان رحمی بارداری هتروتروپی پس از لقاح مصنوعی و انتقال جنین بندرت گزارش شده است. ارائه مورد: یک زن 33 ساله آسیایی، متأهل، غیر سیگاری و غیرالکلی با اولین تجربه بارداری با خونریزی شدید واژینال 3 هفته پس از لقاح مصنوعی و انتقال جنین با سوابق ثبت شده دو لانه گزینی جنین در حفره رحمش مراجعه نمود. سونوگرافی ترانس واژینال یک ساک حاملگی mm 15 × mm 9 × mm 9 با فعالیت قلبی را که نشان دهنده یک کیسه زرده با قطر 3/0 میلی متری در حفره رحمی می باشد و یک ساک حاملگی mm 15 × mm 11 × mm 8 با فعالیت قلبی که نشاندهنده یک کیسه زرده با قطر 2/9 میلی متری می باشد را در کانال گردنه رحم نشان داد. امبولیزاسیون دوطرفه شریان رحمی و پس از آن، برداشتن هیستروسکوپی هر دو محصول حاملگی پس از رضایت بیمار و خانواده اش به انصراف از بارداری داخل رحمی بعلت ریسک خونریزی شدید مربوط به بارداری سرویکال، با موفقیت انجام شد. نتیجه گیری: امبولیزاسیون شریان رحمی و پس از آن حذف هیستروسکوپی محصولات بارداری سرویکال و داخل رحمی در سه ماه اول، بی خطر و عملی می باشد و در عین حال لقاح آتی را نیز امکانپذیر می سازد.
1-مقدمه
حاملگی خارج رحمی یک حاملگی غیرعادی است که طی آن، تخمک خارج از حفره رحم لانه گزینی نموده و ناحیه آمپولای لوله فالوپ رایج ترین ناحیه برای لایه گزینی می باشد [1]. لقاح مصنوعی و انتقال جنین (IVF-ET) بعنوان یکی از دلایل اصلی این شرایط توصیف شده است [2]. وقوع بارداری چندقلویی نیز با افزایش استفاده از روش های کمک بارداری (ART) افزایش یافته و تقریباً 0/8% بارداری های پس از درمان ناباروری را پیچیده می سازد [3]...
میتوانید از لینک ابتدای صفحه، مقاله انگلیسی را رایگان دانلود فرموده و چکیده انگلیسی و سایر بخش های مقاله را مشاهده فرمایید