چکیده
هدف: بررسی فارماکولوژی، فارماکوکینتیک، اثر بخشی و ایمنی لیراگلوتاید به عنوان آنالوگ 1 پپتید شبه گلوکاگون (GLP-1) برای درمان دیابت نوع 2 میباشد. منابع داده: بررسی مدلاین (1966 تا مه 2009) مقالات انگلیسی با استفاده از اصطلاحات پپتید شبه گلوکاگون1 ، تقلیدی اینکرتین، NN2211 و لیراگلوتاید انجام شد. خلاصه مقالات ارائه شده در انجمن دیابت آمریکا و انجمن اروپایی برای جلسات سالانه تحقیق بر روی دیابت در سال 2006، سال 2007 و سال 2008 نیز برای داده های مربوطه بررسی شدند.انتخاب تحقیق و استخراج داده ها: مقالات مربوط به داروشناسی، فارماکوکینتیک، اثر بخشی و ایمنی لیراگلوتاید مورد بررسی قرار گرفت. ترکیب داده ها: لیراگلوتاید یک آنالوگ GLP-1 با خواص مناسب فارماکوکینتیک برای تجویز یک بار در روز می باشد. اطلاعات بدست آمده از آزمایش بالینی یک گروه بزرگ نشان داده که لیراگلوتاید زمانیکه به صورت تک دارو استفاده می شود تاثیر مهمی بر کاهش هموگلوبین A1c ) (A1C و کاهش وزن بدن دارد و داروی کم خطری برای درمان قند خون می باشد. داده های بدست آمده همچنین فواید درمان لیراگلوتاید بر روی حساسیت سلول بتا به گلوکز را حمایت کرده و داده های حیوانی و آزمایشگاهی مزایای بالقوه در توده سلول B و نوزایی با درمان لیراگلوتاید را نشان می دهد. لیراگلوتاید بصورت تک دارویی و یا ترکیب با متفورمین، گلایمپیراید و رزیگلیتازون برای درمان دیابت نوع 2 مورد مطالعه قرار گرفته است. علاوه بر این مقایسه اطلاعات بدست آمده با گلارژین انسولین و درمان اگزنتاید از آزمایشات 3 فاز وجود دارد که اطلاعات بالینی ارزشمندی به پزشکان ارائه می دهد. به طور کلی مصرف لیراگلوتاید حسایتی نداشته و عوارض وابسته به دوز مانند تهوع، استفراغ و اسهال را که اغلب از عوارض جانبی آزمایشات بالینی هستند را نداشته است. نتیجه گیری: تجویز یکبار در روز لیراگلوتاید ممکن است مزیت درمانی بیشتری نسبت به تجویز دو بار در روز اگزنتاید با پیشرفت های مشابه در A1C و وزن بدن به طور مقایسه ای داشته باشد. مکانیسم وابسته به گلوکز ترشح انسولین با درمان آگونیست GLP-1 اهمیت بالینی بالقوه در تنظیم افزایش قند خون بعد از غذا با حداقل خطر هیپوگلیسمی دارد.
1-مقدمه
در حال حاضر دیابت حدود 180 میلیون نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار داده و پیش بینی شده این مقدار تا سال 2030 دو برابر شود(1). مراکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) شیوع دیابت را فقط در ایالات متحده آمریکا نزدیک به 24 میلیون نفر تخمین زده اند(2). در حال حاضر چندین شیوه درمانی برای درمان دیابت نوع 2 وجود دارد اما علی رغم استفاده از درمان ترکیبی با عوامل خوراکی هنوز بسیاری از بیماران درمان نمی شوند..
میتوانید از لینک ابتدای صفحه، مقاله انگلیسی را رایگان دانلود فرموده و چکیده انگلیسی و سایر بخش های مقاله را مشاهده فرمایید